California, Illinois y Minnesota recortan cobertura de salud para migrantes
AP.- Durante casi 20 años, María llamó a su hermana, una enfermera en México, para pedirle consejos sobre cómo manejar su asma y controlar la diabetes de su esposo en lugar de ir al médico en California.
No tenía estatus legal, por lo que no podía seguro médico ni acudía a los exámenes de rutina, confiando, en cambio, en remedios caseros y, a veces, obteniendo inhaladores de México. Insistió en usar solo su primer nombre por temor a ser deportada.
Las cosas cambiaron para ella y para muchas otras personas en los últimos años, cuando algunos estados gobernados por demócratas abrieron sus programas de seguro médico a migrantes de bajos ingresos, independientemente de su estatus legal. María y su esposo se inscribieron el año pasado, el día que comenzó el programa.
Para ella, todo cambió con el programa Medi-Cal de California, pues la tranquilidad de contar con un seguro la llevó a enfermar menos.
Al menos siete estados y el Distrito de Columbia han ofrecido cobertura para migrantes principalmente desde 2020. Pero California, Illinois y Minnesota han dado marcha atrás, cancelando o limitando la cobertura para cientos de millas de personas que no están legalmente en Estados Unidos.
Los programas costaron mucho más de lo que las autoridades habían proyectado, en un momento en que los estados enfrentan déficits multimillonarios ahora y en el futuro. En Illinois, los migrantes adultos de 42 a 64 años sin estatus legal han perdido su atención médica, ahorrando al estado un estimado de 404 millones de dólares. Todos los migrantes adultos en Minnesota se han quedado sin acceso al programa estatal, generando un ahorro de casi 57 millones. En California, nadie perderá automáticamente la cobertura, pero las nuevas inscripciones para adultos se detendrán en 2026 para ahorrar más de 3 mil millones de dólares en varios años.
Los recortes en los tres estados fueron respaldados por gobernadores demócratas que alguna vez defendieron la expansión de la cobertura médica para los migrantes.
Esta semana, el gobierno del presidente Donald Trump compartió con funcionarios del Servicio de Migración y Control de Aduanas de Estados Unidos (ICE, por sus siglas en inglés) las direcciones, etnias y datos personales de todos los beneficiarios de Medicaid. Veinte estados, entre ellos, California, Illinois y Minnesota, han demandado.
Varios proveedores de atención médica dijeron a The Associated Press que todo, especialmente el miedo a ser arrestadas o deportadas, impide que las personas busquen atención. Y los estados podrían tener que gastar más dinero en el futuro porque los migrantes evitarán la atención médica preventiva y terminarán acudiendo a hospitales de la red pública.
María se siente cada vez más presionada debido a la incertidumbre que sufren todas las personas que están en Estados Unidos sin autorización legal.
“La gente va a morir”
Las personas que dirigen clínicas de salud gratuitas y comunitarias en California y Minnesota afirman que los pacientes que ingresaron a los programas estatales de Medicaid recibieron reemplazos de rodilla y procedimientos cardíacos, y fueron diagnosticados con condiciones graves como cáncer en etapa avanzada.
CommunityHealth es una de las clínicas gratuitas más grandes del país y da servicio a muchos migrantes sin seguro y con seguro insuficiente del área de Chicago que no cuentan con otras opciones de tratamiento. Entre ellas están las personas que perdieron la cobertura el 1 de julio, cuando Illinois canceló su Programa de Beneficios de Salud para Adultos Migrantes, que atendía a unas 31 mil 500 personas de entre 42 y 64 años.
Una de las trabajadoras comunitarias y coordinadora de atención de CommunityHealth dijo que los pacientes de Europa del Este con los que trabaja comenzaron a preguntar lo que significaba el cambio para ellos. Señaló que muchos tampoco hablan inglés y no tienen transporte para llegar a las clínicas que pueden tratarlos. La trabajadora habló con la AP bajo condición de anonimato para proteger la privacidad de los pacientes.
Health Finders Collective, en los condados rurales de Rice y Steele de Minnesota, al sur de Minneapolis, atiende a pacientes de bajos ingresos y con seguro insuficiente, incluidas grandes poblaciones de migrantes latinos y refugiados somalíes. El director ejecutivo, Charlie Mandile dijo que ha visto cómo los pacientes se apresuran para programar citas y procedimientos antes de que 19 mil personas de 18 años o más se queden sin seguro a fin de año.
Las clínicas de salud gratuitas y comunitarias de los tres estados dicen que seguirán atendiendo a los pacientes independientemente de la cobertura del seguro, pero eso podría volverse más difícil después de que el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos (DHHS, por sus siglas en inglés) decida restringir este mes los tratamientos que los centros de salud calificados a nivel federal pueden proporcionar a las personas sin estatus legal.
La directora ejecutiva de CommunityHealth, Stephanie Willding, dijo que siempre le preocupaba la estabilidad del programa porque estaba completamente financiado por el estado, “pero, sinceramente, pensamos que ese día estaba mucho, mucho más lejos”.
"La gente va a morir. Algunas personas no recibirán tratamiento", dijo Alicia Hardy, directora ejecutiva de las clínicas CommuniCARE+OLE de California, refiriéndose a los cambios en Medicaid del estado. “Es difícil ver el aspecto humano en la toma de decisiones que ocurre ahora mismo”.
Un portavoz del Departamento de Salud de Minnesota dijo que la cancelación del programa del estado disminuirá el gasto de MinnesotaCare a corto plazo, pero reconoció que los costos de atención médica aumentarían en otros lugares, incluida la atención no compensada en los hospitales.
La presidenta de la Cámara de Representantes de Minnesota, la republicana Lisa Demuth, dijo que el programa del estado no era sostenible.
“No se trataba de intentar no ser compasivos o de no preocuparse por la gente”, dijo. “Cuando miramos el presupuesto estatal, no había dinero para apoyar lo que se aprobó y lo que se estaba gastando”.
Demuth también señaló que los niños seguirán teniendo cobertura, y los adultos que carecen de estatus legal permanente pueden comprar un seguro médico privado.
A los proveedores de atención médica también les preocupa que las personas con enfermedades prevenibles no reciban tratamiento y eviten atenderse hasta que terminen en salas de emergencia, donde la atención estará disponible de conformidad con la ley federal.
Uno de esos hospitales públicos, Cook County Health en Chicago, trató a unos 8 mil pacientes del programa de Illinois el año pasado. El doctor Erik Mikaitis, director ejecutivo del sistema de salud, dijo que hacerlo generó 111 millones de dólares en ingresos.
Pero anticipó que otros proveedores que facturaron a través del programa podrían cerrar, y agregó: “Las cosas pueden volverse inestables muy rápidamente”.
Las cuotas mensuales y las políticas federales crean barreras
Los legisladores estatales dijeron que los cambios en Medi-Cal de California se deben a problemas presupuestarios: este año hay un déficit de 12 mil millones de dólares, y se prevén déficits mayores en el futuro. El mes pasado, los líderes demócratas del estado acordaron detener las nuevas inscripciones a partir de 2026 para todos los adultos de bajos ingresos sin estatus legal. Las personas menores de 60 años que permanezcan en el programa tendrán que pagar una cuota mensual de 30 dólares en 2027.
Los estados también se preparan para el impacto de las políticas federales. Los recortes a Medicaid y otros programas en el reciente proyecto de ley de impuestos y gastos incluyen una reducción del 10% a la parte federal de los costos de expansión de Medicaid para los estados que ofrecen beneficios de salud a los migrantes a partir de octubre de 2027.
Las autoridades de salud de California estiman que unas 200 mil personas perderán la cobertura después del primer año completo de inscripción restringida, aunque el gobernador Gavin Newsom sostiene que aún con los retrocesos, California ofrece la cobertura de atención médica más amplia para adultos pobres.
Con cada nueva factura, María debe cambiar los cálculos mensuales para llegar a fin de mes. Cree que muchas personas no podrán pagar las primas de 30 dólares mensuales y, en cambio, volverán a la automedicación u omitirán el tratamiento por completo.
Señaló que la expansión de Medi-Cal fue un gran triunfo, pero que ahora hay un retroceso a una situación peor.
El miedo y la tensión por las redadas de migración también cambian el comportamiento de los pacientes. Los proveedores dijeron a la AP que, a medida que aumentaban las redadas de migración, sus pacientes solicitaban más citas virtuales, no asistían a las consultas rutinarias y no reconocían recetas para sus padecimientos crónicos.
María tiene la opción de mantener su cobertura. Pero está sopesando la salud de su familia contra el riesgo de lo que han construido en Estados Unidos.
Para ella, será muy difícil decidir si permanece o no en el programa. Si su esposo está enfermo y su vida está en riesgo, tendrán que elegir su vida, afirmó.
Con información de: LatinUs.
Tips al momento
Mientras Maru Campos anda en Italia, otra gobernadora habla por los chihuahuenses con Sheinbaum
La gobernadora de Aguascalientes, Tere Jiménez, habló a nombre de los chihuahuenses ante la ausencia de Maru Campos al Consejo Nacional de Seguridad Pública que convocó la presidenta Claudia Sheibaum en Palacio Nacional.
Mientras la gobernadora Maru Campos anda en Italia, los demás mandatarios del país respondieron al llamado de Sheinbaum en materia de seguridad.
Pero la ausencia de Maru Campos fue más evidente, porque su homóloga de Aguascalientes habló a nombre de los chihuahuenses.
“De parte del gobierno de Chihuahua: se piden más recursos para la Policía, tanto estatales, como municipales”, eso fue lo que según Tere Jiménez piden los chihuahuenses.
Jueza dicta prisión preventiva a Duarte por acusaciones de lavado de dinero
Durante la audiencia celebrada el día de ayer, en contra del ex gobernador César Duarte, se determinó que el parralense se mantendrá en prisión preventiva por acusaciones de lavado de dinero.
Medios nacionales expusieron que la audiencia se extendió por 15 horas en el Centro de Justicia Penal Federal en Almoloya de Juárez, y la Jueza María Jazmín Ambriz López, determinó que Duarte se mantendrá privado de su libertad mientras avanza la investigación.
Por cierto, trascendió que la defensa de Duarte solicitó duplicidad del término constitucional, por lo que será en los próximos días cuando se decida si será vinculado a proceso.
Y la FGR, ¿para cuándo los casos de la 4T con el mismo ímpetu?
Señalan en redes que, en medio de la detención de César Duarte por parte de la FGR, el ex gobernador Javier Corral se presenta como una figura clave nacional adjudicando a su quinquenio la investigación que replica la federación, y de la que personalmente la fiscal General de la República, Ernestina Godoy, confirma haber obtenido la autorización del gobierno de Estados Unidos.
Javier Corral, luego de la detención del ex gobernador Duarte, emprendió una serie de entrevistas en medios nacionales asegurando que la misma captura obedecería a la investigación en 2019 y que dio seguimiento la FGR durante la gestión de Gertz Manero.
Esto ocurre en el momento en el que Ernestina Godoy se autopresenta a nivel nacional como la primera Fiscal General de la República y con esta primera acción tratar de mandar un mensaje de cero impunidad y autonomía.
Ante este escenario en las redes sociales, se les cuestiona a Javier Corral por la pasarela mediática, y cuándo comparecerá ante la justicia de Chihuahua por el presunto delito de peculado de 98.6 millones de pesos, así como de su llegada a Morena para protegerse con el fuero.
Mientras que a Ernestina Godoy, se le señala si así con el mismo ímpetu con el que celebra la detención de César Duarte, lo mismo ocurrirá en contra de Adán Augusto López Hernández por el tema de "LaBarredora", las caravanas médicas donadas a Andrea Chávez, las denuncias contras los hijos de López Obrador, lo relacionado al Huachicol Fiscal, así como la corrupción en Segalmex y Pemex.
No coinciden agendas de Daniela y Lilia para el debate
El debate que se han cantado, la diputada federal del PT y la presidenta del PAN en Chihuahua, parece que no tendrá fecha de coincidir.
Primero fue Lilia Aguilar quien propuso debatir con Daniela en el DEGA el pasado viernes, sin embargo, no estuvo en Chihuahua Daniela Álvarez por agenda en otra ciudad.
Luego Daniela Álvarez durante el fin de semana convocó al debate para este lunes en el Congreso del Estado en punto de las 12pm.
Lilia Aguilar dio a conocer que no estará presente porque este lunes tienen trabajo en Comisión de Puntos Constitucionales, donde es Secretaria de la Comisión. "Quiero aclarar que el Congreso del Estado no es la oficina particular de nadie", dijo.
Rosa Icela Rodríguez encabeza la mañanera de este viernes
Debido a la visita de la presidenta Claudia Sheinbaum a los Estados Unidos, la secretaria de gobernación Icela Rodríguez encabezó esta mañana la "mañanera del pueblo".
Rodríguez expuso que la presidenta salió a Estados Unidos la tarde del jueves 04 de diciembre en un avión de la Secretaría de la Defensa Nacional, según la secretaria, por los tiempos de ida y vuelta, además expuso que se informó al Senado de la República sobre su ausencia y el motivo.
Sheinbaum estará esta mañana en el sorteo para determinar el grupo de países que jugarán en el Mundial de Futbol 2026, en compañía del presidente Donald Trump y el ministro de Canadá Mark Carney. Por otro lado, se espera que la mandataria nacional se reúna con los anteriormente mencionados para llevar a cabo platicas del T-MEC.
Conclave de "morenistas" con titular de Conagua, acusan mercado negro del agua
Este martes se reunieron en privado los senadores de Morena, con el titular de la Comisión Nacional del Agua, Efraín Morales, previo a la votación de la reforma a la Ley de Aguas Nacionales que se someterá a votación este miércoles.
El senador Juan Carlos Loera confirmó que esta reunión es “para analizar la Ley de Aguas Nacionales, con la cual se busca frenar el mercado negro y la sobreexplotación de este recurso".
Aseguran que se legislará sin afectar derechos, pero poniendo límites a los abusos, a la corrupción y al acaparamiento del agua.
Se le olvida a Claudia Sheinbaum que el que calla otorga…
Bien dicen que el que calla otorga, y en esta ocasión quien evitó dar declaraciones sobre la causa de la salida de Alejandro Gertz Manero de la FGR que se calificó como “grave”, fue la presidenta Claudia Sheinbaum.
Pues al ser cuestionada por una reportera durante la rueda de prensa matutina, la mandataria nacional evadió la pregunta y dijo que se reconoce el trabajo del ex fiscal, “lo importante es el reconocimiento a su trabajo y que él acepta irse a una embajada, ahora está Ernestina Godoy de interina y el proceso que se va a llevar a cabo en el senado… creo yo que es importante, manteniendo la la autonomía de la fiscalía que es fundamental, fortalecer la coordinación”, se limitó a decir.
Pese a esta nula respuesta, la periodista reformuló la pregunta en vano y mencionó la carta enviada por parte del Senado, a lo que Sheinbaum respondió que se trata de “otra cosa”, la razón de la salida de Gertz, “eso es otra cosa, lo importante es que hoy estamos en esta circunstancia y vamos a seguir hacía adelante”, sentenció.
Loera y Mata se retan a debatir en medio de disputa por reforma a la Ley de Aguas Nacionales
La tensión política en torno a la reforma a la Ley de Aguas Nacionales escaló luego de un intercambio directo entre el senador de Morena, Juan Carlos Loera, y el director general de la Junta Central de Agua y Saneamiento de Chihuahua, Mario Mata.
El desencuentro surgió en un chat donde Loera señaló a Mata como parte de un “grupo violento” y lo acusó de recurrir a agresiones físicas ante la falta de argumentos. Mata respondió de inmediato, rechazando categóricamente las acusaciones y negando haber agredido o mandado agredir a alguien.
“No sé a qué te refieres, estimado Juan Carlos. Nunca he agredido a nadie ni mandado agredir. Acepto tu reto y pon el lugar y la fecha”, escribió Mata, quien además exigió aclaraciones frente a lo que calificó como señalamientos infundados.
El intercambio terminó convirtiéndose en un reto público a debatir, aunque ninguno de los dos ha anunciado hasta ahora la fecha, el formato o el lugar donde podría realizarse el encuentro.
La discusión se da en medio del creciente debate nacional sobre la reforma a la Ley de Aguas Nacionales, un tema que ha encendido fricciones entre distintos actores políticos y sectores productivos, especialmente en Chihuahua, entidad históricamente marcada por disputas sobre uso y control del agua.
